Con el tiempo corriendo para cumplir la promesa de 90 días para implementarlo, el presidente Abelardo de la Espriella anunció este lunes que pondrá en marcha la primera fase del plan de choque en salud. Estará enfocado en más de un millón de pacientes identificados como críticos y busca inyectar recursos por medio de la compra de cartera. ¿En qué consiste ese mecanismo y cómo se hace? ¿Quiénes son esos pacientes que serán priorizados?
El mandatario explicó que se han detectado aproximadamente a 1’069.196 pacientes con temas pendientes por resolver en cuanto a su salud, que pueden ir desde medicamentos, citas o procedimientos quirúrgicos. Allí están incluidas personas diagnosticadas con cáncer, enfermedades crónicas y huérfanas y mujeres embarazadas.
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Como parte del plan, De la Espriella anunció un mecanismo extraordinario de compra de cartera a 0 % de interés y con un año de periodo de gracia.
¿Qué es la compra de cartera?
Al señalar que ese será el mecanismo que implementará para esta fase del plan, el mandatario fue enfático en que “no es un cheque en blanco para las EPS” y que “no vamos a pagar dos veces una misma atención ni a reconocer nuevamente servicios que ya hayan sido pagados”.
La compra de cartera, en palabras sencillas, es cuando el Estado asume las deudas unificadas de alguna entidad. En el caso del sistema de salud, ese mecanismo financiero es para adquirir las deudas acumuladas de las entidades promotoras de salud (EPS) con hospitales, clínicas y proveedores (instituciones prestadoras de servicios–IPS), lo cual les da a estas últimas alivio financiero y liquidez para garantizar la continuidad en la atención médica.
Para el presidente de la Unión de IPS de Colombia (Unips), Jorge Toro, ese camino “es la única posibilidad de inyectar flujo de caja a la red hospitalaria porque, además de atender el día a día, es también atender a la población represada, entonces la única posibilidad es inyectar recursos”.
Aun así, señaló que hay que esperar a conocer la metodología que se usará para esa compra, pero que “es muy bienvenido el anuncio” y aclaró que “no se comprará cartera para toda la red, sino solo para las (EPS que tienen contratos con) IPS en las que se va a atender al grupo de pacientes con las patologías focalizadas”.
“Ha dado buenos resultados antes y ahora necesitamos plata para la red”, remató sobre las otras veces que se ha implementado ese mecanismo en Colombia.
Por su parte, el investigador en salud pública, Johnattan García, explica que con la compra de cartera el Estado asume el riesgo y que tiene la ventaja de que “baje la presión de las deudas acumuladas, los intereses y que esa plata que llega pueda irse a atender atenciones en salud actuales”. Así mismo, explicó que es un buen camino “para recuperar la liquidez de las IPS porque con el Estado sienten más garantía de que les pagarán”.
Preguntas sobre la compra de cartera
Aun con el buen recibo del anuncio del presidente De la Espriella, al que calificó como “buena iniciativa”, el vocero de la organización Pacientes Colombia, Denis Silva, se pregunta “bajo qué figura se hará la compra y qué entidad del Gobierno lo hará”. En ese sentido, también cuestionó si se sabe de dónde va a sacar los $10 billones que prometió para este plan, como se prometió en campaña.
“Nosotros proponemos que el 4x1000 se destine para salud por algunos años, que los representantes Daniel Briceño (Centro Democrático) y Carol Borda (Salvación Nacional) no propongan eliminar impuestos saludables y que los juegos de azar en línea tributen para salud”, agregó Silva.
Sobre la búsqueda de esos recursos, que aún están en veremos, el investigador García advirtió que eso “demuestra que la plata con la que el Gobierno pensaba saldar cuenta no estaba (cuando llegaron), así que no se conoce de dónde va a salir para la compra de cartera. Toca esperar el detalle”.
“La ministra (de Salud, Ana María Vesga) ha hecho un gran esfuerzo, pero si no le dan recursos adicionales, no podrá sacar adelante el plan de choque”, agregó Silva.
¿Quiénes son los pacientes priorizados para el plan?
El plan de choque, según explicó Abelardo de la Espriella, busca atender a 1’069.196 usuarios que tienen pendientes medicamentos o procedimientos médicos, tras detectar más de 1,2 millones de reclamos ante la Superintendencia de Salud, entre enero y julio de 2026. El presidente añadió que el 92 % de esas quejas está relacionado con obstáculos para acceder a servicios y tecnologías y que, según el Ministerio de Salud, implementará el mecanismo con apoyo de las EPS y a partir del cruce de peticiones, quejas y reclamos.
La atención se organizará por nivel de riesgo y comenzará con pacientes cuyas enfermedades pueden provocar la muerte o una pérdida irreversible de la respuesta terapéutica. Entre ellos se encuentran enfermos de cáncer, personas trasplantadas o con enfermedades huérfanas, neurodegenerativas, diabetes insulinodependiente y VIH.
Sobre esto, Denis Silva celebró que “por fin tenemos claro cuántos pacientes son” y señaló que “la información de ellos están, pues eso se contrastó con la Cuenta de Alto Costo”, que es el organismos del sistema de salud que gestiona, analiza y compensa el impacto económico y clínico de las enfermedades de alto costo en Colombia.
El plan tendrá carácter extraordinario y temporal. Una mesa técnica integrada por el Ministerio de Salud, la Supersalud y la Administradora de Recursos del Sistema de Salud (Adres) controlará la reducción de los casos pendientes, la entrega de medicamentos y la realización de procedimientos, así como el uso de los recursos.
La Superintendencia realizará el seguimiento especial a las obligaciones de las EPS y coordinará mesas regionales con las entidades territoriales para revisar la atención de los pacientes y otros casos que no estén incluidos en esta primera fase.
Al respecto, el Gobierno recordó que las aseguradoras mantienen la responsabilidad permanente de garantizar la atención oportuna y la continuidad de los tratamientos, bajo la vigilancia de las autoridades. Entre enero y julio se recibieron un promedio de 5.755 reclamos diarios ante la Supersalud.
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Bloque de preguntas y respuestas
- ¿En qué consiste el plan de choque en salud de Abelardo de la Espriella?
- El plan busca atender inicialmente a 1’069.196 pacientes con medicamentos, citas o procedimientos pendientes. La primera fase contempla una compra de cartera para inyectar liquidez a IPS vinculadas a la atención de los pacientes priorizados.
- ¿Qué es la compra de cartera en salud y cómo funcionará para las EPS?
- La compra de cartera permite al Estado asumir deudas de las EPS con hospitales, clínicas y otros proveedores. En este plan se anunció a 0 % de interés y con un año de periodo de gracia, aunque todavía falta definir su metodología y entidad ejecutora.
- ¿Quiénes son los pacientes priorizados por el plan de choque en salud?
- Se priorizarán pacientes cuyo riesgo pueda implicar muerte o pérdida irreversible de la respuesta terapéutica. El grupo incluye personas con cáncer, trasplantes, enfermedades huérfanas o neurodegenerativas, diabetes insulinodependiente y VIH.
- ¿Qué sigue después del anuncio del plan de choque en salud?
- El Ministerio de Salud, la Supersalud y la Adres deberán poner en marcha una mesa técnica para controlar la reducción de casos pendientes, medicamentos y procedimientos. También falta precisar de dónde saldrán los recursos anunciados para la compra de cartera.
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